不少爱美的女性为了保持身材，刻意节食、挑食，甚至以全素食为膳食标准，加上女性每月生理周期会丢失一定含量的铁，再者育龄女性妊娠、哺乳或妊娠间隔时间短等，均易导致铁缺乏。那么孕期缺铁有哪些危害，何时补铁最合适呢？珠海市妇幼保健院产科主治医师罗颖为您解答。
缺铁有哪些危害？
对于非孕期女性来说，铁缺乏导致身体疲倦、脸色苍白、头发和指甲变脆、脱发、口角炎、呼吸短促、头晕、焦虑、注意力不集中等症状，严重者可能诱发心力衰竭等。而对于孕期女性，铁缺乏则危害母体及子代，母体易患妊娠高血压疾病、胎膜早破、产褥感染等，甚至发生流产、死胎、早产、低出生体重儿等危害。
罗颖表示，铁缺乏伴或不伴贫血，均与孕妇感觉疲乏相关，潜在影响个人生活质量，导致孕妇感受糟糕，产后抑郁发生概率增加。另外，母体缺铁进一步影响婴幼儿智力发育以及抵抗力。慢性严重缺铁可导致自闭症、多动症、注意力涣散等神经功能缺损和生长障碍。
“大部分人普遍认为缺铁等同贫血，其实造成贫血的原因还有很多，比如叶酸缺乏、维生素B12缺乏、骨髓造血功能异常、病毒感染、红细胞酶缺乏等都可以引起贫血。”罗颖称，铁缺乏不一定就会贫血，缺铁性贫血期是缺铁最为严重的阶段。
如何预防缺铁？
合理饮食管理。保障充足和多样的食物供应，不偏食挑食。孕期建议每天平均通过饮食摄入的铁含量约为 10 mg，吸收率为 10～15%；妊娠中晚期总需要摄入元素铁约 30 mg/天，孕妇膳食铁吸收率约为 15%。孕期铁的摄入量大概是非孕期的 2～3 倍。
增加含铁丰富的食物的摄入。血红素铁主要来源于瘦肉、鱼、禽类，比非血红素铁更容易吸收，是非血红素铁吸收的 2～3 倍。通过食物补充元素铁，铁吸收利用率较高的食物，如瘦肉、动物内脏、鱼、禽、鸡血、鸭血等；铁吸收利用率较低的食物，如芝麻酱、豆类、香菇、芹菜、菠菜、樱桃、杏、红枣等。也可以通过补充足够的维生素 C促进非血红素铁的吸收。
何时开始补铁最合适？
罗颖指出，排除禁忌症后，对于妊娠女性常规建议预防性补充铁剂，因妊娠期对铁需求增加，即使身体不缺铁，也需要维持每天30mg低剂量元素铁的摄入，以免消耗身体本身库存。所有缺铁的孕妇，不论血红蛋白水平如何，都需要治疗，可以采用口服补铁或静脉补铁。
研究表明，血红蛋白水平过高或过低对妊娠及新生儿近期远期生活质量均存在安全风险。所以，孕妇切不可自行盲目的补充铁剂，补充铁剂过多可能会诱发心脏病、肝硬化等严重疾病。建议先到医院就诊，明确自己是否缺铁或存在缺铁性贫血后，按照医嘱进行治疗。
罗颖强调，女性作为缺铁的高危人群，平时应注意调整饮食结构，克服偏食习惯，增加优质动物蛋白质和各种维生素的摄入。女性备孕期及妊娠期前往医院进行全面评估，选择最优补充方案。妊娠期贫血的孕妇产后仍需继续进行铁剂补充至恢复正常铁储备水平。
