28岁的张女士每天长时间低头工作，近期她的脖子逐渐出现酸胀感，活动后症状即可缓解，所以始终未予以重视，直到颈部肿物越来越大，并伴有头晕、肩颈发沉等症状，严重影响日常生活才到医院就诊。
中大五院脊柱外科主任吕海称，张女士的颈部已经形成“富贵包”，但这并不是“富贵”的象征，而是颈椎发出的警报。
什么是“富贵包”？
据了解，“富贵包”是一种病理形态，是颈椎病的临床表现之一，指后背上部颈胸交界处（第七颈椎和第一胸椎）的颈部局部脂肪堆积或脂肪增厚凸出的硬包块。多见于长时间伏案工作者，可能与长期低头、脖子前伸低头、含胸驼背等不良体态有关。
吕海接诊张女士后，发现保守治疗已无法根治疾病，建议行微创手术治疗。相比传统开放手术，微创手术具有切口小，切口位置更低、更隐秘，术后恢复快等优势。完善术前检查后，吕海主任手术团队为张女士行微创手术，切除了局部脂肪组织。手术用时50分钟，出血仅5毫升，术后当天患者即可下床行走，症状明显缓解，术后第3天恢复良好出院。
“‘富贵包’增大后可能会压迫附近神经，患者容易出现脑部供血、供氧不足，引发头晕、头痛、心律不齐、手脚发麻、恶心呕吐等症状，严重者甚至出现脑梗、脑缺血的前兆。”吕海介绍，“富贵包”堆积在颈部，人们头部和脖子会过度前倾，不仅影响美观，还会诱发各种颈椎病，如肩周炎、手麻、肩部肌肉劳损等。
哪些情况需要手术治疗？
吕海表示，当出现以下情况时需要手术治疗：“富贵包”突出明显，难以被衣物遮盖，出现驼背等；身体功能受限，颈背部僵硬，长时间的疼痛等；出现麻木、感觉迟钝，头晕、头痛、恶心呕吐等症状。
他提醒，“富贵包”是颈椎病变的警惕信号之一，改正不良工作、生活习惯是关键。市民日常要尽量保持颈、肩、背部放松，减少低头看手机的频率，办公电脑不低于眼睛平视的距离，适当增加体育锻炼，注意颈部保暖，避免空调和风扇直吹等。
